Pojištěnci velké zdravotní pojišťovny mohou přijít o tisíce korun. Na žádosti o příspěvky mají letos už jen pár dnů

Konkurenční VZP má ve fondu prevence rekordních 2,256 miliardy korun, přičemž limity jednotlivých příspěvků jsou poměrně velkorysé. Těhotné ženy mohou dostat až 5 tisíc korun na předporodní péči a vyšetření, rodiče si zase mohou nárokovat až 2 tisíce na pohybové aktivity svého potomka nebo stovky korun na svou vlastní dentální hygienu. Jakmile ale nedodržíte časový harmonogram žádostí, o peníze nenávratně přijdete. 

Online, nebo poštou? Pro VZP je to rozdíl

Všeobecná zdravotní pojišťovna (VZP) je se zhruba 6 miliony pojištěnců tou největší pojišťovnou v Česku. Termíny pro žádosti přitom stanovila ve dvou úrovních. Elektronické žádosti přes webovou nebo mobilní aplikaci Moje VZP je možné podávat do 31. prosince 2026. Pokud máte datovou schránku nebo se chystáte využít online podání, času máte poměrně dost. 

Jinak je tomu ovšem u papírových žádostí, které je nutné stihnout již do 30. listopadu. U osobního podání na pobočce VZP rozhoduje datum na podacím razítku podatelny, u poštovního zaslání pak datum na podacím lístku pošty. Důvod je prostý: elektronická podání jsou výrazně pohodlnější a jakmile naskenujete všechny potřebné doklady, žádost odešlete během pár minut. V případě odesílání poštou je ale nutné, aby podání zpracovala nejen pošta, ale následně jej také někdo z úředníků zkontroloval, zaevidoval a v případě nesrovnalostí vyzval k jejich odstranění. Proto je termín pro osobní podání o měsíc dříve. 

ČPZP má nejpřísnější termín ze všech

Nejvýraznější omezení má letos Česká průmyslová zdravotní pojišťovna, která na rozdíl od ostatních velkých pojišťoven nijak nerozlišuje mezi elektronickým a papírovým podáním. Všechny žádosti musí dorazit do 30. listopadu, přičemž kdo toto datum nestihne, má smůlu. Oficiální zdůvodnění ČPZP vychází z pravidel fondu prevence. „Příspěvky České průmyslové zdravotní pojišťovny jsou stanoveny výhradně pro daný kalendářní rok, a proto je třeba dodržet pevně stanovené termíny pro podání požadavku," uvádí pojišťovna ve svých materiálech. Prosinec je proto určený výhradně pro administrativní zpracování žádostí, nikoliv pro přijímání nových. 

Pro klienty ČPZP to znamená, že si musí dát veškeré účtenky a další administrativní záležitosti do pořádku poměrně rychle. Samotnou žádost lze podat buď přes mobilní aplikaci, přes webový portál pojišťovny nebo osobně na pobočce či poštou. U všech způsobů však platí jednotný termín 30. listopadu. Dalším důležitým pravidlem ČPZP je v případě výplaty peněz z fondu prevence také absolvování preventivní prohlídky u praktického lékaře v posledních dvou letech. 

Zatímco papírové žádosti musíte podat do konce listopadu, přes mobilní aplikaci Moje VZP lze účtenky odesílat až do konce prosince. , ...

Kromě termínu musíte splnit i další podmínky

Samotné dodržení termínu bohužel nestačí. Důležitá jsou také pravidla o stáří dokladu o úhradě. Například u VZP platí, že doklad nesmí být v době podání žádosti starší než 3 měsíce. Výjimkou jsou však pohybové aktivity, dentální hygiena i vybrané rehabilitační aktivity, u kterých VZP povoluje stáří až 6 měsíců. Konkrétní lhůty je však nutné pohlídat přímo na webu pojišťovny, protože různé příspěvky mohou mít různá pravidla. 

Řada příspěvků je také podmíněna absolvováním preventivní prohlídky. Pravidelné návštěvy praktického lékaře totiž vyžaduje jak ČPZP, tak i VZP nebo VoZP a bez nich vám mohou žádosti o příspěvky zamítnout. Zkontrolovat si to naštěstí můžete hned – a pokud prohlídku nemáte, stále můžete k lékaři před podáním žádosti vyrazit. V situaci, kdy máte doklady v pořádku a preventivní prohlídku absolvovanou, je dobré nechat si na vyřízení žádostí alespoň týdenní rezervu. Samotné podání sice zabere jen pár minut, ale pokud byste na poslední chvíli zjistili, že vám ještě něco chybí, stále budete mít dostatek času dokumenty zajistit.